Андрей Субботин: «Жить долго - здорово!»

Главный врач Краевой клинической больницы №1 Андрей Субботин

Фото: Антон МЕЛЬНИЧУК. Перейти в Фотобанк КП

Краевая клиническая больница №1, гордо носящая имя профессора Сергея Сергеева, в 2023 году отметит 125-летие. Больница справедливо считается лидером здравоохранения Хабаровского края - это единственная многопрофильная больница, которая имеет в своем составе все отделения терапевтического и хирургического профиля, включая торакальное, ревматологическое, онкогематологическое, отделение трансплантологии и многие другие. Такие отделения есть не во всех регионах ДФО.

«КП» - Хабаровск» поговорила с главным врачом больницы Андреем Субботиным о том, как учреждение работает над развитием системы здравоохранения в своей больнице и во всем регионе.

Главный врач хабаровской Краевой клинической больницы №1 рассказал, за счет чего флагманская клиника становится доступной для жителей самых удаленных районов Хабаровского края

Фото: Антон МЕЛЬНИЧУК. Перейти в Фотобанк КП

Андрей Субботин обладает значительным управленческим опытом. До своего прихода в систему здравоохранения Хабаровского края он возглавлял минздрав Амурской области. Однако еще до руководящих должностей он более 20 лет посвятил практической хирургии, поэтому проблемы оказания медицинской помощи знакомы ему на всех уровнях. В должности главного врача Краевой клинической больницы №1 Андрей Юрьевич находится немногим больше года, но и за этот небольшой срок здесь произошли серьезные изменения.

- За время моей работы нас дважды посещал губернатор Хабаровского края Михаил Владимирович Дегтярев. В ходе первого совещания в клинике мы обозначили ряд приоритетных, на наш взгляд, задач, решение которых позволит оказать помощь еще большему количеству жителей края. При всей сложности специальной терминологии перечень этих задач понятен всем. Чтобы человек жил полноценно и долго - он должен обладать хорошим здоровьем. Для быстрого выздоровления и восстановления после болезней необходимо выявлять заболевания на ранних стадиях. Больница должна быть оснащена современным медицинским оборудованием, чтобы медицинская помощь была оперативной и качественной. Но главный человек для пациента - это врач! Он должен обладать необходимыми компетенциями и навыками работы на самом современном оборудовании. Одной из важнейших задач стала материально-техническая база, которая требовала немедленного обновления. Мы увидели полную поддержку от главы региона и понимание наших целей, - рассказал Андрей Субботин.

ОСНАЩЕНИЕ УРОВНЯ XXI ВЕКА

Так, по федеральной программе «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» клиника получила 160-срезовый компьютерный томограф. Пока он единственный в учреждениях Хабаровского края. На средства, выделенные Михаилом Дегтяревым из бюджета края и ненормированного страхового запаса фонда ОМС, были приобретены еще один 16-срезовый компьютерный томограф, девять аппаратов гемодиализа, С-дуга и многое другое оборудование, что позволило полностью закрыть проблему оказания помощи больным, в том числе пациентам нефрологического отделения.

Следующим шагом стало открытие отделения трансплантологии для пересадки почек, а также открытие на базе больницы уронефрологического центра.

- На сегодняшний день эти задачи выполнены. Центры были открыты, коллектив обучен, а необходимое оборудование приобретено, поэтому мы готовы к пересадке почки. Осталось только дождаться окончательного утверждения проекта распоряжения Министерства здравоохранения, подписанного министром здравоохранения России.

Главный врач хабаровской Краевой клинической больницы №1 рассказал, за счет чего флагманская клиника становится доступной для жителей самых удаленных районов Хабаровского края

Фото: Антон МЕЛЬНИЧУК. Перейти в Фотобанк КП

Открытие новых отделений требует соответствующей модернизации лабораторной службы. Благодаря инициативе правительства Хабаровского края и большой работе по взаимодействию с минздравом России, проделанной заместителем председателя регионального правительства по социальным вопросам Евгением Никоновым, больнице было выделено 98 миллионов рублей из федерального бюджета, которые были направлены на переоснащение лаборатории.

- Теперь, когда наша лабораторная служба соответствует всем современным требованиям, мы готовы работать не только по пересадке почки, но и других органов. В частности, речь идет о печени, а также совместно с федеральным кардиоцентром мы ведем работу, чтобы в дальнейшем заняться пересадкой сердца на базе Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии Хабаровска.

В общей сложности за 2021 год было закуплено оборудования на сумму порядка 300 миллионов рублей. Среди самых дорогостоящих выделяются компьютерные томографы и эндовидеоскопические комплексы, необходимые торакальному отделению для оперативных вмешательств в органы грудной клетки.

ЛЮДИ

- Сегодня коллектив Краевой клинической больницы №1 имени С. И. Сергеева насчитывает порядка 1400 человек. Из них около 300 врачей и почти 400 сестер. В учреждении трудятся пять докторов наук, 22 кандидата медицинских наук, 25 отличников здравоохранения РФ, 137 врачей имеют высшую квалификационную категорию. Эти цифры говорят о высочайшем уровне квалификационной подготовки персонала. При всей разнонаправленности работы каждый сотрудник четко осознает, что цифра 1 в названии клиники - это не просто порядковый номер учреждения, а почетная миссия быть первыми во всем, - объясняет Андрей Субботин.

На высококачественном специализированном оборудовании должны работать не менее квалифицированные специалисты. Но сомневаться в компетенциях сотрудников краевой клинической больницы №1 не приходится. Еще одна уникальная особенность клиники заключается в том, что на территории больницы находится институт повышения квалификации сотрудников здравоохранения.

- Институт обладает мощным преподавательским составом, где многие сотрудники совмещают профессиональную и преподавательскую деятельность. Например, главный хирург Хабаровского края Александр Воронов является также руководителем кафедры хирургии. Большое количество специалистов, которые трудятся в ДВГМУ и ИПКСЗ, являются одновременно и сотрудниками нашей больницы. Этот симбиоз создает условия для реализации научных разработок и достижений в практику на базе нашей больницы, а в дальнейшем эта практика внедряется на всей территории края. Безусловно, остаются вопросы дефицита кадров, но мы занимаемся и этой проблемой.

Пополнение кадрового состава осуществляется, в том числе благодаря внедренному в клинике институту наставничества. Работает это просто. Сначала учреждение выбирает молодых специалистов по необходимым специальностям. Как правило, это могут быть не только ординаторы, но и врачи, прибывающие из других регионов. Специалист получает программу обучения, составленную нашими экспертами с учетом необходимых требований и специфических условий работы клиники. Программа рассчитана на год, но может продляться в зависимости от задач. Определяется наставник, после чего каждый месяц необходимо проходить комиссию, где специалист отчитывается, какие знания он освоил за прошедший месяц, и какую оценку по итогам этого периода получил от наставника.

- При выполнении всех показателей мы ежемесячно доплачиваем специалисту 15 тысяч рублей, а наставник премируется в размере оклада. Каждый наставник может взять не более двух новобранцев. За последние месяцы уже четыре специалиста начали работу в таком формате, но мы планируем увеличивать их количество. На протяжении одного-двух лет мы ведем молодого специалиста в направлении, необходимом лечебному учреждению, после чего получаем готового многопрофильного высококвалифицированного специалиста.

Совместно с компанией PHILLIPS в больнице был открыт учебный класс, где врачи на базе программного обучения компании PHILLIPS обучаются лучевой диагностике. Учебный процесс, который начнется первого сентября, должен дать все необходимые навыки, чтобы снимки, сделанные на компьютерных томографах всего Хабаровского края, можно было читать в режиме реального времени.

Широкие возможности клиники привлекают специалистов из других лечебных учреждений и регионов для продолжения карьеры именно у нас. В случае если клиника испытывает необходимость в узкопрофильном специалисте, который нуждается в жилье, найм жилплощади оплачивается за счет клиники.

ЗДОРОВЬЕ БЕЗ МЕЛОЧЕЙ

Однако оказывать профессиональную высокотехнологичную помощь будет невозможно в несоответствующих требованиям условиях. Больница включилась в проект «Модернизация первичного звена», в рамках которого идет ремонт поликлиники. В порядок уже приведены крыша, технический этаж, а на подходе - подвал со всеми коммуникациями и самый важный для населения первый этаж, где проходит работа с пациентами. На проведение полноценного капитального ремонта будет затрачено 302 миллиона рублей.

- Полностью отремонтировано уже пять отделений. Продолжается ремонт отделения неврологии, где, помимо прочего, пройдет модернизация палаты интенсивной терапии - теперь она будет вмещать восемь коек. В конце августа мы ждем аппараты ИВЛ и станцию слежения за этими аппаратами. В ближайших планах создание центра цифровой реанимации, который позволит отслеживать всех больных, находящихся на ИВЛ, во всех больницах края.

Главный врач хабаровской Краевой клинической больницы №1 рассказал, за счет чего флагманская клиника становится доступной для жителей самых удаленных районов Хабаровского края

Фото: Антон МЕЛЬНИЧУК. Перейти в Фотобанк КП

Основательной работы требует и вопрос сервисного направления. Для комфортного пребывания пациентов в прошлом году больница закупила 670 кроватей, а также четыре промышленные стиральные машины. Что касается питания, то главврач признается, что цель клиники к следующему году - полностью перейти от формата раздаточных комнат к работе с ланчбоксами, включающими определенный пищевой набор. Это уменьшит количество вопросов от недовольных рационом пациентов и повысит эффективность лечения.

- Питание является частью лечения, но не все понимают, что перед операцией на желчевыводящих путях пациенту не нужно есть шашлык, который пытаются передать родственники. Пока человек является пациентом нашей больницы, ему нужно понимать, что в данный момент идет борьба за его жизнь, поэтому стоит идти навстречу требованиям врачей.

В ДОСТИЖЕНИИ НАЦИОНАЛЬНЫХ ЦЕЛЕЙ РАЗВИТИЯ

Клиника готова принять в своих стенах жителей не только Хабаровского края, но и любого другого региона страны. Стоит понимать - краевая клиническая больница по своим задачам кардинально отличается от участковой поликлиники. Она имеет в своей структуре консультативно-диагностическую поликлинику, которая находится в партнерском взаимодействии с районными больницами. Поэтому клиника принимает на себя тех пациентов, с которыми не удается справиться в районах края. Таким образом, больница готовится к выполнению функций регионального оператора.

- Люди хотят попасть в место, в котором они уверены. Поэтому иногда пациенты пытаются пройти сразу к нам, минуя обращение к специалисту своей районной больницы. Для решения этой проблемы мы сами расширяем свое присутствие на местах. Плотно взаимодействуем с районными учреждениями для выявления тяжелых заболеваний на ранних стадиях. Мы можем помочь пациенту оперативным вмешательством, а на долечивание он отправляется обратно в районную больницу, но с нашими рекомендациями и контролем. Параллельно мы обучаем местных специалистов, как вести этих больных на местах. Для этого у нас есть специальные кураторские часы, когда мы связываемся со всеми врачами районов по определенному профилю.

Больница все чаще работает с районами и федеральными центрами в режиме ВКС (видео-конференц-связь - прим. ред.). Это позволяет своевременно получить консультацию по интересующему вопросу у самых авторитетных специалистов страны. В ближайшее время готовится к реализации пилотный проект, который охватит четыре близлежащих района. Его суть заключается в предоставлении на уровне краевой больницы необходимого комплекса услуг любому пациенту, у которого выявлены первичные признаки заболевания. По словам Андрея Субботина, будущее за созданием единого медицинского пространства по оказанию эффективной медицинской помощи, независимо от того, где живет человек - в Охотске или Хабаровске.

- На самом деле в этом суть национальных целей развития, в том числе и национального проекта «Здравоохранение». Как точно отметил президент России Владимир Путин, граждане должны в своей текущей жизни, а не на бумаге, почувствовать изменения к лучшему. Именно так мы понимаем флагманский статус нашей Первой краевой больницы. Жить долго и жить в добром здоровье и благополучии - это действительно здорово! Мы помогаем всем жителям Хабаровского края этого достичь.